Питание ребенка первого года жизни
21 марта 2010 | Рубрика: 91
Как уже указывалось выше, недостаток каких-либо важных элементов в питании малыша может привести к серьезному отставанию в развитии, и первым признаком этого является недостаточная прибавка в весе и росте. Именно поэтому у детей до 1 года 1 раз в месяц измеряют вес и рост, чтобы, сравнивая эти показатели в динамике, можно было определить, хорошо ли они растут и достаточно ли получают питания. Вес тела доношенного новорожденного обычно составляет 3200-3500 г. В первые дни после появления на свет ребенок теряет до 10 % веса, и это вполне нормально. Это так называемая физиологическая потеря веса, а происходит она из-за того, что организму малыша требуется некоторое время, чтобы перестроиться на жизнь вне материнской утробы.
Процесс адаптации к внешнему миру происходит гораздо быстрее, если пищеварительная система новорожденного не испытывает перегрузок. Не волнуйтесь, ведь природа позаботилась о том, чтобы, несмотря на потерю веса, малыш оставался здоровым: у него достаточно жировых резервов, которые восполнят кажущийся недостаток питания. После выписки из роддома этот дефицит достаточно быстро восстанавливается, а вес здорового ребенка начинает расти. Постоянным он остается на протяжении первой недели его жизни, а приблизительно на 10-14-й день он достигает того значения, с которым младенец появился на свет, и с этого момента продолжает увеличиваться с каждым днем. Ребенок в возрасте до 3 месяцев ежедневно прибавляет в весе по 25-30 г, с 3 до 6 месяцев – по 20-25 г, с 6 до 9 месяцев – по 15-20 г, а с 9 до 12 месяцев – по 10-15 г в сутки. Годовалый малыш в среднем весит 10,5 кг.
Бывают дни, когда вес младенца не увеличивается совсем или лишь незначительно, в другие дни он прибавляет в весе больше указанной нормы. Не стоит беспокоиться по этому поводу. Это вполне нормальное явление. Гораздо важнее отмечать регулярное увеличение веса через определенные промежутки времени, например каждую неделю, а лучше всего каждый месяц. Во избежание излишних стрессов не нужно взвешивать ребенка слишком часто, особенно в первые недели его жизни. Просто внимательно наблюдайте за ним. Поначалу его животик будет плоским, но уже на 4-5-й день он заметно округлится. Это верный признак того, что со здоровьем у малыша все в порядке. Рост доношенных новорожденных составляет около 50 см. Девочки обычно бывают немного меньше, чем мальчики. В течение первого года жизни младенцы подрастают на 25-27 см: в 1-й триместр они ежемесячно прибавляют по 3 см, во 2-й триместр – по 2,5 см, в 3-й триместр – по 1,5 см и в 4-й триместр – по 1 см. Рост годовалого ребенка обычно составляет 75-77 см. В табл. 4 приведены данные об увеличении веса тела и роста ребенка в течение первого года жизни по месяцам.
Заметим, что ежемесячное прибавление в весе тела, указанное в этой таблице, является примерным и может колебаться в среднем на 100 г в ту или другую сторону. Зачастую бывает и так, что в один месяц ребенок прибавляет в весе меньше, чем того требует норма, зато в другие месяцы увеличение веса получается больше нормы. Таким образом, среднемесячная прибавка в весе приближается к оптимальной. В том случае, если вес ребенка из месяца в месяц увеличивается недостаточно, взвешивайте его чаще и постарайтесь выяснить, почему так происходит. Вполне возможно, что малышу не хватает еды.
Не стоит радоваться и слишком быстрому увеличению веса ребенка, если он в некоторые месяцы прибавляет по 1000 г и более. Такой младенец быстро наберет лишний вес, а из-за этого у него может настолько снизиться иммунитет, что он станет не только более восприимчивым к различным инфекционным заболеваниям, но и будет гораздо тяжелее их переносить. В связи с этим, если ребенок очень быстро поправляется, целесообразно ограничивать его в питании, давая ему столько еды, сколько ему положено по возрасту, а не сколько он может съесть. Бесспорно, отвлекая младенца игрушками или используя иные уловки, можно скормить ему больше еды, чем это необходимо. Однако с каждым разом малыш будет требовать все больше и больше, а из-за постоянного переедания у него уже в раннем возрасте может развиться ожирение.
Обычно мамы волнуются по поводу того, что их ребенок начинает плакать после того, как съест положенную ему норму, и снова искать грудь или бутылочку с молочной смесью. Если вы регулярно следите за весом малыша и знаете, что он увеличивается в достаточной степени, не нужно его перекармливать. Внимание капризничающего ребенка можно переключить на интересные игрушки, а если он совсем еще маленький, вместо молока дайте ему слегка подслащенной воды или чая. Малыша с чрезмерным аппетитом можно приучить к нормальному питанию всего за несколько недель. При этом очень важно, чтобы все члены семьи придерживались определенного режима кормления и давали малышу столько пищи, сколько ему требуется в его возрасте.
Соответствие веса тела малыша его росту можно определить по табл. 5 и 6. Для этого в первом столбце таблицы отыщите значение роста своего ребенка и найдите графу с его возрастом. На их пересечении и будет стоять та цифра, которая соответствует идеальной массе тела малыша. Заметим, что в таблицах указаны средние значения роста и веса детей, соответствующие конкретному возрасту, поэтому допустимы отклонения от указанных значений веса на 6-7% как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения. А колебания, превышающие эти пределы, считаются существенными.
Для наглядности приведем конкретные примеры. Четырехмесячная девочка весит 6,3 кг, а ее рост составляет 64 см. Поскольку в соответствии с таблицей ее вес должен быть 6,8 кг, ей не хватает 500 г. Подсчитаем, сколько это будет в процентном отношении. Для этого переведем 6,8 кг в граммы и получим 6800 г. Теперь 500 умножим на 100 % и разделим на 6800. В результате подсчетов получим 7,35 %. Эту разницу можно считать несущественной, но все же необходимо следить за тем, чтобы она не увеличивалась. Еще один пример. Восьмимесячный мальчик при росте 75 см весит 12 кг. Поскольку в соответствии с таблицей его вес должен составлять 10,15 кг, то его реальный показатель выше нормы на 1,75 кг. Подсчитаем эту разницу в процентном отношении. Для этого 1,75 умножим на 100 % и разделим на 10,15. Получим 17,24 % – эта разница довольно существенна. Скорее всего, ребенка постоянно перекармливают, что в дальнейшем может причинить существенный вред его здоровью.
Следует отметить, что все приведенные выше данные можно использовать только в отношении доношенных детей. Недоношенные дети физически развиваются гораздо быстрее. И это вполне объяснимо: рождаются они ранее 37-й недели беременности с весом тела менее 2500 г и ростом менее 45см, поэтому им нужно как можно быстрее догнать в развитии малышей, рожденных в срок. Кстати, в наши дни медицина шагнула вперед настолько, что даже малюткам с весом менее 500 г иногда удается сохранить жизнь, и они вырастают вполне нормальными людьми.
С особой интенсивностью рост и вес тела увеличиваются у тех недоношенных детей, которые родились с весом менее 1500 г. Так, вес тела доношенного ребенка удваивается к 4-5-му месяцу и утраивается к годовалому возрасту. У недоношенных детей, родившихся с весом тела от 1200 до 1500 г, этот показатель удваивается ко 2-3-му месяцу, а к 1 году увеличивается в 6-8 раз. Мальчики и девочки, родившиеся с весом тела от 1000 до 1500 г, к году весят в среднем 9900 г и 8700 г соответственно, а родившиеся с весом от 1501 до 2000 г – 10 900 и 9200 г соответственно. Младенцы, весившие при рождении меньше 1000 г, к 1 году набирают от 7500 до 9500 г. Несмотря на то что недоношенные младенцы достаточно быстро развиваются физически, их вес может на протяжении 2-3 первых лет жизни отставать от веса их сверстников, родившихся доношенными.
Рост недоношенных детей в течение первого года жизни увеличивается на 27-35 см. В первые 6 месяцев ежемесячная прибавка составляет от 2,5 до 5,5 см, а в следующие 6 месяцев – от 0,5 до 3 см. К 1 году рост ребенка достигает 70-77 см.
Недоношенные дети рождаются очень слабыми, поэтому требуют особенно тщательного ухода. Зачастую такие малыши не могут сосать грудь самостоятельно или сосут с трудом, между тем им требуется больше пищи, чем доношенным детям. У матери, которая родила ребенка раньше срока, молока чаще всего не бывает или его выделяется слишком мало, а малыша, особенно с массой тела меньше 1500 г, необходимо кормить только молоком. Находящиеся на искусственном вскармливании недоношенные дети плохо растут, часто болеют, у них нередко нарушается пищеварение. В связи с этим очень важно, чтобы молоко у матери появилось как можно быстрее.
Если родившийся раньше срока малыш хотя бы немного пытается сосать, обязательно прикладывайте его к груди. Это способствует улучшению функции молочных желез и увеличению выработки молока. Если ребенок не может сосать или его не прикладывают к груди, молока с каждым днем образуется все меньше и в результате оно может пропасть совсем. Когда у матери
нет молока, недоношенного ребенка хотя бы в течение первых 2 месяцев необходимо кормить молоком другой женщины. Если же малышу все же приходится давать адаптированные смеси, необходимо тщательно следить за его весом и работой желудка. При недостаточной прибавке в весе проконсультируйтесь с педиатром и только с его разрешения начните давать ребенку творог, молочные или другие питательные смеси.
Лучшей пищей для доношенных малышей также является грудное молоко, несмотря на то что их искусственное вскармливание в большинстве случаев проходит вполне успешно. Материнское молоко – щедрый дар природы. Его свойства и функции по-настоящему уникальны. Полностью его не сможет заменить ни одна, даже самая лучшая и качественная искусственная смесь. В связи с этим каждая мама должна сделать все возможное для того, чтобы кормить своего малыша грудью.
Мой блог находят по следующим фразам
- уход за ушами грудных детей
- сколько прибавляют в весе недоношенные дети
- как готовить плов с томатной пастой
- когда ребенок начинает переворачиваться
- дети
- кормление ребенка юмор
- Клиент для комментариев WordPress
